O que é Bexiga Neurogênica?

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O que é Bexiga Neurogênica?

Mensagempor equipemielo » Ter Jul 22, 2014 11:46

Sistema Urinário

O Sistema Urinário é composto pelos rins, ureteres (tubos que ligam os rins até a bexiga), bexiga e uretra (canal de saída da urina). Na figura abaixo estão representados os sistemas urinários masculino e feminino.

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Fonte: acessaber.com.br

Os rins filtram o nosso sangue e eliminam substâncias tóxicas (prejudiciais ao nosso organismo) do nosso corpo. Eles produzem a urina que é levada através dos ureteres para a bexiga. Depois a urina passa pela uretra e é eliminada do nosso corpo.


Bexiga Neurogênica

Falaremos agora um pouco a respeito das alterações urológicas, como a bexiga neurogênica, a incontinência urinária, as infecções urinárias de repetição, os cálculos ("pedras"), o refluxo vesicoureteral (a urina retorna para o ureter), a hidronefrose (é a dilatação do rim pela urina) e a deterioração da função renal.

Sobre a
Bexiga Neurogênica, ela pode ser classificada como:

Bexiga Espástica (Reflexa/Hiperativa): presença de contrações da bexiga constantes e pressões dentro da bexiga elevadas.

Bexiga Flácida (Arreflexa): presença de dissinergismo (ação descoordenada) do detrusor (músculo da bexiga) e do esfincter (músculo que controla a saída da urina) e elevados volumes de urina restantes.

* Ambas podem apresentar riscos ao trato urinário.

* É muito importante que as pessoas com EB e seus familiares sejam orientados o quanto antes a respeito da disfunção vesical para realizarem um acompanhamento urológico e prevenir complicações renais.

Informações sobre o
Tratamento da Bexiga Neurogênica você encontra nesse Fórum no tópico (Tratamento da Bexiga Neurogênica).

Ilustração da função normal da Bexiga


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a)Fase de enchimento:O músculo da bexiga está relaxado. Os esfíncteres interno e externo estão fechados.
b)Fase de esvaziamento: O músculo da bexiga se contrai. Há o relaxamento dos esfíncteres interno e externo.
[ASBH-2009]



"Desordens" da função da Bexiga


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Legenda: Detrusor: músculo da bexiga; Esfincter: músculo que atua na continência urinária; Hipoativo: “relaxado”; Hiperativo: “contraído”
[ASBH-2009]


REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1. ASBH-RATGEBER. Leben mit spina bifida und Hydrocephalus. 2009.
2. FALEIROS-CASTRO FS. Spina bifida and intermittent bladder catheterization in the context of rehabilitation: a comparative study of the technical and bio-psycho-social aspects in Brazil and Germany. Universidade de Dortmund: Faculdade de Ciências da Reabilitação; 2012.
3. FERNANDES AC. Defeitos de fechamento do tubo neural. In: Herbert S, Barros Filho T, Xavier R, Pardini Junior A, editors. Ortopedia e traumatologia: princípios e prática. Porto Alegre: Artmed; 2009. p. 921–36.
4. KARI JA, SAFDAR O, JAMJOOM R, ANSHASI W. Renal involvement in children with spina bifida. Saudi J Kidney Dis Transpl 2009; 20(1):102–5.
5. OSTERLUND CS, DOSA NP, ARNOTT SC. Mother knows best: medical record management for patients with spina bifida during the transition from pediatric to adult care. AMIA Annu Symp Proc 2005:580–4.
6. RODRIGUES NETTO JR N, LEVI D'ANCONA CA, PALMA PCR, editors. Urologia Prática. São Paulo, Brasil:Roca; 2007. ( vol 5).
7. RODRIGUES NETTO JR N, WROCLAWSKI ER. Urologia: fundamentos para o clínico. São Paulo, Brasil: Sarvier; 2000.
8. STEIN R, SCHRÖDER A, BEETZ R, ERMERT A, FILIPAS D, FISCH M et al. Urologischer Erkrankungen bei Patienten mit Meningomyelozele. Diagnostik und Management. Urologe A 2007; 46(12):1620–42.



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